​ ​
주메뉴 바로가기 본문 바로가기 하단 바로가기

팝업레이어 알림

팝업레이어 알림이 없습니다.

춘천시 민원포털

보건소(방문보건과)
2017민원서식(춘천시청 부서연동) 글보기
정신질환자 치료비지원 신청
담당부서 보건소(방문보건과)
등록일 21.03.23
최근 수정일 22.01.19
전화번호 033-250-4557
첨부파일 정신질환치료비지원신청·청구관련서식.hwp(66 kb) 바로보기
정신질환치료비지원신청·청구관련서식.pdf(418 kb) 바로보기

민원인이 해야 할 사항

1구비서류 작성
□ 응급입원 치료비, 행정입원 치료비
① [서식 1] 정신질환 치료비 지원 신청서(환자용)
② [서식 3] 개인정보 수집・이용・제공에 대한 동의서
③ [서식 12] 행정정보공동이용 사전 동의서
④ [서식 7] 응급ㆍ행정입원 확인서
⑤ 주민등록등본 또는 주민등록증 또는 운전면허증
* 외국인 추가 구비서류 : 의료보험납입 증명서, 외국인등록증
⑥ 치료비 영수증・계산서(병원용) * 기납부자의 경우
⑦ 환자 명의 통장사본 * 기납부자의 경우


□ 발병 초기 정신질환 외래치료비
① [서식 1] 정신질환 치료비 지원 신청서(환자용)
② [서식 3] 개인정보 수집・이용・제공에 대한 동의서
③ [서식 12] 행정정보공동이용 사전 동의서
④ [서식 8] 최초 진단 연도를 확인할 수 있는 진료기록 사본 또는
정신건강의학과 전문의 소견서
* 최초 진단 연도를 확인할 수 있는 진료기록 사본은 반드시 원본대조필 필증
* [서식8]의 소견서를 그대로 사용하지 않고 서식을 달리하여 사용할 수 있음
⑤ 주민등록등본 또는 주민등록증 또는 운전면허증
* 외국인 추가 구비서류 : 의료보험납입 증명서, 외국인등록증
⑥ 치료비 영수증・계산서(병원용) * 기납부자의 경우
⑦ 환자 명의 통장사본 * 기납부자의 경우
2 민원신청
3수수료납부
4기타 유의사항
-치료비지원 신청서 및 개인정보제공 동의서에 대상자 또는 대상자의 보호자 서명 필수
-춘천시정신건강복지센터 등록 필수


춘천시가 해야 할 사항

1처리주무부서 지정
방문보건과 정신건강팀
2처리기간 안내
15일
3협의기관 안내
해당 정신의료기관에 안내
4심사기준 안내
□ 응급입원, 행정입원치료비 지원
① 소득기준 무관 (1인당 연간 450만원)
* 건강보험가입자의 경우 건강보험료 납부여부 확인
② 퇴원 후 180일이내 신청

□ 발병초기 정신질환 외래치료비 지원
① 조현병, 분열 및 망상장애(F20-F29),
기분(정동)장애(F30,F31,F33,F34) 진단자
② 발병 후 5년 이내
③ 기초생활수급자ㆍ차상위계층 또는 건강보험가입자 중위소득 120% 이하
5처리절차 안내
신청서 작성 → 접수 → 서류 검토 → 결재 → 결과 통지
6연락처 안내
033-250-4557
목록